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一般感冒的中药治疗12 [复制链接]

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北京皮肤病哪家医院好 http://m.39.net/pf/a_6171969.html

把之前写的稍作修改,重新发到这个号上。

一直都想写写一般感冒的中药治疗,乘着今晚空隙了结。

本文仅仅针对的是一般风寒风热感冒。

至于一些特发性的流感(某些少见病原体感染)不在此列,因为治疗例数少,没有经验可以谈。典型的湿证燥证亦另有相应的治法。

1书上常说风寒风热如何泾渭分明,临床大多数时候早期两者其实还是很难区分。我们这边的人由于操劳过度、起居不慎,又没少吃煎炸,或者贪凉,往往都是寒热错杂。

2麻*,很多医生畏麻*像见了*一样,君不见,含有盐酸伪麻*碱酚麻美敏要不是因为被提取制*而变为处方药物,早就塞满平常百姓家了。比便捷,中医中药丢了一城,比质量的稳定性,中医中药又丢了一城,比胆量与见识,很多“中医”早就成了乌龟了。用点麻*就担惊受怕,常常喜欢举一些极端的例子,最典型莫过于提到某年见用麻*10g然后就大汗“亡阳”了。其实很多化学类药物也没少导致过敏的,极端的过敏也是会夺命的。真心不用这么畏惧一个药物的*副作用。

3*芪/*参/人参,很多时候在外感里不被试用,不用的理由是扶正反而“闭门留寇”,当然,另外一些临床家倒坚持使用。如《王运泉验方医案》:各型感冒患者,发热或高热者,均重用地骨皮20~50g加丝瓜络l0g以退热;心烦者,均加焦栀12g以除烦;除高血压患者外,均宜用红参(或参须)以扶正祛邪。

个人观点,同样的环境,同样的外邪入侵,因为体质不同,有人活蹦乱跳,有人病了,更有人如兵败如山倒而挂了。从理论上,病的人,自然是正气不足,扶正自然有其道理。同样由于体质问题/药品的质量,这些“扶正”中药,的确见有闷胀不适等副作用可能,有时候病情加重,并不一定就是某个药物引起的,也不能说一定不是,嗯,这就是废话了。

4附子,很多所谓的正统的火神派,喜欢见人就用,很多“学院派”的人,见了就像见*,扶正都不敢用了,还扶阳?由于我所能见到的附子都是炮制的次品,我也少用。反复感冒的人倒想加一点。好像,我的量,一直都没有上过去。

5桂枝,常常想使用桂枝汤来治外感,倒发现我们这边人的体质好像不对路,桂枝常用,但是用与不用,倒没觉得有什么差别。

6用中药来治感冒,用我的看法来说,其实借的是“势”。其人体质好,正气足的,他不用吃药,避风寒,休息够了就好了,也有就吃点酸橘,还有人喝点酸梅汤,煮点姜葱元西(芫茜),吃点芥末,出点汗,他也能好了,还有一个病人说有一家,每次流感来袭,全家去炖狗,温补一下也好了。这类病人,你非要说是喝你的神方,效如桴鼓,也行,吹B不犯法。

有些体质没那么好的,你用点中药去帮帮他会好得更快。还有些病人,由于种种原因,用中药不如用西药稳当,我这个算不算是中医高级黑?

7有人说中药不会耐药,在我看来就是吹BB,中药只是不容易耐药而已。像那些化脓性扁桃体炎,我倒没觉得中药有多神奇,一旦化脓了,大部分的疗程就拉长,什么“效如桴鼓”仅见个别。偶尔一些火神派的人喜欢跳出来说用麻附细效果非常好,嗯,有道理,在那些用了很多抗生素或苦寒的清热解*药物都不见效的病人,从现代药理来说,很有可能就是细菌耐药了或者合并非细菌类感染,这个时候温阳扶正,提高患者自身的免疫力,很多病人的确效果很好。

流鼻涕/鼻塞辛夷花白芷苍耳子细辛

咽痛不适牛蒡子连翘升麻玄参木蝴蝶甘草

咽痛明显山豆根马勃

咳嗽杏仁白前桔梗前胡紫苑芦根

发热柴胡石膏知母青蒿*芩

头痛川芎谷精草

颈部不适葛根

全身酸痛羌活独活白芍

多种症状比较明显麻*

最后用南充的庞永沂先生的经验结尾:

时值一九九九年五月,笔者进修结束回单位上班时,锋芒初试。临床风寒挟湿之感冒患者甚多,用之屡验,遂将荆防败*散合三拗汤,作为感冒常用之基本方剂,并不分辨风寒风热、季节气候,疗效大大优于荆防败*散单个方剂。

荆芥15克防风15克川芎15克茯苓15克

羌活15克独活15克柴胡15克前胡15克

枳壳15克桔梗15克甘草10克麻*15克

葛根30克杏仁10克

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