中医抗癌前沿年8月13日 [复制链接]

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中医不是“土方子”，治疗癌症中医大有可为

全国人大代表、河南中医药大学科技成果推广中心主任司富春表示：“尽管目前癌症的治疗手段越来越多，但治愈率仍然较低，而且放化疗*副作用大、易产生肿瘤耐药性。而中医药防治癌症具有独特的理论体系和辨证论治诊疗方法，在癌症防治中确有特色优势和突出疗效。而中医药同时具有时效性、有效安全、副作用小、价格低的特点优势，充分发挥中医药在癌症防治中的特色和优势，加强中医药防治癌症的研究和应用将有效提高我国癌症防治水平、减少患者病痛、减轻医疗负担，将为推进健康中国建设和我国医疗卫生事业发展发挥重要支撑作用。”

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中药雷公藤里含“靶向药”，精准打击癌细胞

《美国科学院院刊》上发表了中科院大连化学物理研究所和美国国家癌症研究所的研究成果，研究发现，雷公藤的主要成分雷公藤甲素，能够抑制Nrf2相关的谷胱甘肽合成通路，从而让IDH1突变的癌细胞死于氧化应激反应，化身“靶向药”。

研究发现，雷公藤甲素，谷胱甘肽被成功地抑制，而突变细胞增殖也减少了75%，正常细胞则不受影响。相关的试验是在小鼠体内完成的，发现其中的机制后，小鼠的生存期限也大大延长了。不过研究人员也指出，目前这仅限于研究领域，最终到临床环节中间还有很长的路要走。而且其发挥的效果主要体现在血液肿瘤疾病上，而对于异柠檬酸脱氢酶（IDH1/2）突变的实体瘤疾病，则还需要做进一步的研究。

去年底发表在《Oncogenesis》的另一研究也发现，雷公藤甲素有助于治疗胰腺癌。研究人员发现，雷公藤甲素能够攻击胰腺癌细胞以及肿瘤周围的基质，这样有助于加速癌细胞的死亡。

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中药调控肿瘤细胞自噬的研究进展

自噬是细胞自我吞食并通过溶酶体降解丧失功能的废旧细胞器和蛋白质等细胞内物质，以实现循环再利用、产生能量、对抗应激等现象。自噬可分为巨自噬、微自噬、分子伴侣介导的自噬3类。细胞自噬与肿瘤的增殖、凋亡、侵袭、转移和耐药性等密切相关。研究发现，中药能够增强肿瘤细胞自噬以诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞侵袭与转移、降低肿瘤耐药性，从而发挥抗肿瘤作用。但是，某些中药也可以诱导肿瘤细胞产生保护性自噬，从而促进肿瘤细胞增殖、抑制肿瘤细胞凋亡。另外，中药也可以抑制肿瘤细胞保护性自噬，以逆转肿瘤耐药性。少数中药还能够双向调控肿瘤细胞自噬。中药调控肿瘤细胞自噬的信号机制主要分为哺乳动物雷帕霉素靶蛋白依赖性通路和非mTOR依赖性通路。随着自噬生物学的发展，研究开发基于精准调控细胞自噬的抗癌中药，将助力临床肿瘤的防治。

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中药逆转乳腺癌多药耐药作用研究进展

多药耐药性是导致乳腺癌化疗失败的重要原因之一，近年来研究发现中药不仅能提高患者抵抗力，增强放化疗效果，而且在逆转乳腺癌多药耐药方面也发挥着重要的作用。陈海等通过研究发现中药功劳木提取物能抑制乳腺癌细胞细胞膜上P-gp的“药泵”功能，进而抑制乳腺癌耐药MCF7/ADM逆转MDR1，使得耐药细胞内药物蓄积量增加。Trail等研究发现大叶茜草素能够通过抑制MDRl表达来降低P-gp含量，从而逆转乳腺癌多药耐药。Dan等的体外研究发现槲皮素能够逆转乳腺癌MCF-7/ADR细胞株多药耐药，其逆转机制可能与上调Bax蛋白及下调Bcl-2有关。丘禹洪等研究发现，大*素可以通过下调ERCC1的表达水平而逆转MCF－7/Adr细胞多药耐药。Zhu等通过体外研究发现木蝴蝶素对乳腺癌耐药细胞株表现出较强的逆转能力。

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中药蜈蚣抗肿瘤作用的研究进展

现代药理实验研究发现，蜈蚣提取物可通过抑制肿瘤增殖、促进凋亡、抑制血管生成、调节免疫等多种途径对肿瘤起到抑制作用。临床报道蜈蚣最常见的*副作用的肝*性，此外，还有慢性中*后出现行不稳，吐字不清的神经*性表现，急性中*且皮肤病变、多灶性神经病变、横纹肌溶解症和急性肾衰等。

蜈蚣作为临床常用的抗肿瘤药物，有其明确的理论依据及临床疗效，现代药理研究也显示蜈蚣提取物可通过多种途径起到抑瘤作用，这些成果进一步为蜈蚣的临床应用提供了依据，也为抗肿瘤新药的研发提供了一定的参考。

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白首乌C21甾体苷抗肿瘤研究进展

白首乌属萝藦科鹅绒藤属植物，是耳叶牛皮消、隔山牛皮消C.wilfordiiHemsl.及戟叶牛皮消的块根。白首乌为我国特有的珍贵中药，具有补肾益肝、乌发生发、延年益寿的功效。现代药理学研究表明，白首乌具有抗肿瘤、抗氧化、抗抑郁、养肝护肝的作用。四川、湖北、湖南等地的老百姓将白首乌称之为“牛皮冻”，并且将其作为一种化脓包、抗癌的食物，这也与白首乌的药理作用相符合。

白首乌C21甾体苷在抗肿瘤方面具有很好的潜力，体内外实验已经证实白首乌C21甾体苷可通过调控癌基因表达、控制信号通路的传导、促进肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖和转移能力、增强机体免疫能力、抑制肿瘤血管生成[45,70]等方式发挥抗肿瘤作用。目前研究表明，告达庭及其衍生物对肝癌的抑制效果最好，而告达庭衍生物对肺癌、胃癌、宫颈癌的抑制效果优于告达庭。甾体的种类、甾体上连接的糖基个数和糖基种类决定其对肿瘤细胞的抑制活性。

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猫爪草提取部位抗肿瘤作用的研究进展

猫爪草作为一种天然低*的抗肿瘤药物受到重视，对其提取部位及有效成分抗肿瘤机制形成了一定认识。药理研究发现猫爪草的主要化学成分为皂苷类、脂肪酸类、多糖类、醇及酯类、挥发油类、*酮类、生物碱及微量元素等成分，其中皂苷类、多糖类、脂肪酸类、醇及酯类是其重要的抗肿瘤活性成分，其抗肿瘤的主要机制有调节机体免疫功能、抑制肿瘤生长增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、减少氧化应激损伤。在肝癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、甲状腺癌、恶性淋巴瘤、子宫肌瘤的防治过程中，具有多成分、多途径、多效应的特点。对猫爪草在抗肿瘤治疗中的有效成分及作用机制作一概述，为进一步完善抗肿瘤研究以及新剂型开发与临床利用提供依据。

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